病人出院后,一定要遵照出院的医嘱,定期随访,定期进行放射治疗或者化疗,同时还要定期进行相关指标的检查器,调整治疗方案。
因此说,胶质瘤的治疗手术并非是所有治疗的终止,而恰恰是相反,胶质瘤的手术治疗结束后,才是刚刚开始。患胶质瘤的病人一定要在专科医生的严格指导下,做好长期与疾病斗争的准备。
由于胶质瘤有良恶性之分,但是不管良性还是恶性的胶质瘤,都存在复发的可能.
尽管目前,脑胶质瘤有很多治疗方法,但是还没有一个最好的方法,也就是说没有一个方法能够一劳永逸地治愈脑胶质瘤,因此,脑胶质瘤的治疗需要多种方法联合使用,才有可能达到比较好的结果。
我们认为,胶质瘤的治疗应该根据不同的个体采取不同的治疗措施,手术是一个重要的环节,但是,单纯手术切除是远远没有达到治疗胶质瘤的目的的。
脑胶质瘤的治疗是一个系统工程,需要综合考虑胶质瘤本身的特性,病人的身体和经济状况,家庭情况等等多种因素,对诸多因素进行综合考虑,分析各项治疗措施在一个病人身上可能产生的利与弊的多少和关系,以追求有效控制胶质瘤的生长和发展,在最大程度保全病人身体功能的前提下,尽最大可能保证病人的生活质量和最大可能地延长病人的生命。
胶质瘤的治疗是一世界性难题。治疗失败的主要原因是其复发率极高。
是什么原因造成复发率高呢?答案是:1、由于肿瘤组织与正常组织之间界线不清,手术很难将其彻底清除。2、所谓很难切除的意思,并不是说太硬或者太韧,手术刀切不动。而是因为,我们知道,人的大脑是身体的司令部,每一根神经,每一块脑组织都是具有特定的用处的,如果哪一块没有了,人就会出现这样那样的功能缺陷,病人总不希望,为了把肿瘤切干净,就把具有功能的脑组织切掉吧,那就失去了治病的真正意义。
3、而且,有文献报道,在有些非功能的胶质瘤,进行大范围的切除以后,也会一定的复发率的。
综上所述,胶质瘤的治疗,目前仍是一个世界性的难题。
目前,胶质瘤的治疗方法有这么些:手术切除,放射治疗,化学药物治疗,伽马刀治疗,中医药治疗,免疫治疗等等,方法还有很多,从中也可以知道,正是因为没有一个最好的治疗方法,科学家才会不断地寻找更好的治疗方法。
当然,如何结合目前可用的治疗手段,这需要医生根据不同的情况,依据病人的个别情况,依据检查的结果,等等,才能够作出对每一个病人不同的最合理的治疗方法。
通常,将胶质细胞瘤的症状主要有归纳为颅内压增高和神经定位症状(局部压迫症状)两方面。
(一)颅内压增高症状肿瘤体积逐渐增大、脑脊液循环通路梗阻、脑内的静脉回流受阻,导致颅骨内压增高并逐渐加重,产生颅内压增高的三大主要临床症状和体征:头痛、呕吐、视神经乳头水肿
1、头痛:约见于80%的病人,是最常见的早期症状。
2、呕吐:与饮食无关,清晨多见。呕吐多与剧烈头痛相伴随,有时可呈喷射性。
3、视神经乳头水肿:视神经乳头水肿是重要的客观依据。早期无视力障碍,随着时间的延长,病情的发展,出现视野向心性缩小,晚期视神经继发性萎缩则视力迅速下降。
(二)神经定位症状
神经定位症状依肿瘤生长位置不同而异: 发生于大脑的,60%患者发生癫痫,约1/3患者以癫痫为首发症状。发生于小脑的, 患侧肢体共济失调,动作笨拙,持物不稳,肌张力和腱反射低下等是其显著特征。发生于丘脑的,病变对侧肢体轻瘫,感觉障碍及半身自发性疼痛,患侧肢体共济运动失调、舞蹈样运动,亦可表现为精神障碍,内分泌障碍,健侧同向偏盲,上视障碍及听力障碍等。发生于脑干的,常表现为眼球运动障碍,面神经及三叉神经受累,延髓肿瘤常表现为吞咽障碍及生命体证改变。发生于第三脑室的, 因梗阻性脑积水患者常可出现突然的意识丧失,精神障碍,记忆力减退等。
脑瘤和其它肿瘤一样,病因尚不完全清楚。有一些相关的因素如病毒感染、致癌物质、放射线、遗传、胚胎残余等,被认为与脑瘤发生有联系,但每一种学说,只适合阐述某类肿瘤的病因。有一些相关因素与人类脑瘤的关系迄今未完全证实。全面阐明脑瘤的病因,有待于多学科协作研究。
据我国六城市居民中调查,颅内肿瘤患病率为32/10万,一项世界性的统计为40/10万。说明颅内肿瘤的发病率并不低,值得重视。就全身肿瘤的发病率而论,脑瘤居第五位(6.31%),仅低于胃、子宫、乳腺、食道肿瘤。在成人,脑瘤占全身肿瘤总数的2%,儿童期脑瘤在全身各部位肿瘤中所占比率相对较多,占全身肿瘤的7%。
脑瘤可发生于任何年龄,以成人多见。婴幼儿与60岁以上老年人发病皆较少。一般发病与性别无大的差异,但个别肿瘤与性别有关。
怀疑脑胶质瘤的,医生一定会建议你进行一系列的检查,其中影像学的检查最为常见, 目前影像学检查在胶质瘤诊断中占非常重要的地位。CT与MR是诊断胶质瘤的主要手段,它们不仅能确定肿瘤的位置、大小和数目,还可依据影像学特点推断肿瘤病理性质。
功能MRI(fMRI)不仅可通过观测肿瘤血容量推测肿瘤的良恶性程度,还可协助外科医生制定手术计划,避开邻近肿瘤的功能区。
磁共振血管造影(MRA)能显示肿瘤与大的动脉、静脉间的关系。
PET可利用放射性核素标记的葡萄糖或氨基酸测定肿瘤的代谢,可粗略推断肿瘤的级别
PET和fMRI还可以对手术后肿瘤复发和坏死灶做出鉴别诊断。
磁共振波谱分析(MRS)可以将肿瘤与炎症、脱髓鞘病变等区分开,甚至可以区别不同类型的胶质瘤,进行术前的组织学诊断。
脑磁图可应用于胶质瘤继发癫痫病灶的定位和癫痫灶周围脑功能区的定位;手术中皮质脑电图对切除肿瘤和癫痫灶及保护重要脑功能区有指导意义。
胶质瘤的确诊需要组织学证据。
分子病理学使胶质瘤的诊断提高到了一个崭新水平,这不仅保证了诊断的精确,而且可以估计预后。它正成为胶质瘤病理诊断中的一个重要部分。
神经病理学中分子病理学和肿瘤遗传学方面的进展为神经胶质瘤的诊断提供了更详尽的信息,有助于临床上对肿瘤的分级和治疗方式的选择,对患者预后评估也有指导意义。
脑胶质瘤,通过目前先进的磁共振扫描检查,尤其一定要做增强的检查,绝大部分能够得到比较明确的诊断,但是有一些不典型的情况,还是很容易与其它疾病互相混淆的,比如和脑梗以后的大脑形态改变也可以相混淆。恶性程度很高的胶质瘤还容易和脑转移瘤相混淆,有的还可能和脑脓肿相混淆的。
因此,单纯通过一项检查,有时候并不能100%诊断正确,必须结合其它的相应的检查手段,才能够获得更多的诊断资料。
胶质瘤的治疗方法有非常多,而大部分病人都需要手术治疗,手术是第一步的治疗措施,术前医生和护士都会告诉你应该怎么做,和不要怎么做,作为病人一定要严格按照医护人员的嘱咐做,只有这样才能在手术治疗的过程中,尽最大可能取得圆满的顺利和最终取得圆满的成功。
脑胶质瘤具有进行性发展和侵袭性生长的特性,属恶性肿瘤范畴。
我们都知道,只要是肿瘤,它就会脱离身体正常的调节控制的机制,自由自在地无限制的生长,在生长过程当中,不断消耗我们机体的营养,患病的人再怎么补充,都赶不上它快速的消耗速度,最后,患病的人会因为营养跟不上而出现机体功能的衰竭。另一方面,我们的大脑是人体当中,被保护的最好的一个器官——被我们的脑壳结结实实地包围的好好的,所以,一般,大脑比较不容易出毛病。哲学告诉我们,事物都有它的两面性,非常正确的一个哲理!大脑内部突然生出一个肿瘤,而结结实实包裹大脑的脑壳不会变大,这样,脑壳内的空间非常有限,正常大脑的结构就会受到挤压,出现功能异常,如果得不到及时的诊断和治疗,觉醒部位的大脑受到挤压,人就会昏迷,呼吸和心跳的中枢司令部受到挤压,就会出现心跳和呼吸的停止。