本病有两个发病高峰，第一高峰是儿童，第二个高峰是40-50岁的成年人，女性多见。
烟雾病的发病原因尚不十分清楚。可能与感染及异常的免疫反应有关。
主要有缺血和出血两大症状。儿童患者因缺乏新生血管，因此多表现为脑缺血。成人患者因新生的血管存在结构上的缺陷，因此以脑内、脑室内出血多见。
头颅磁共振：目的是了解有无脑梗死灶以及有无新生血管。
脑灌注CT：目的是了解脑组织的供血情况。
脑血管造影：目的是了解颈内动脉狭窄或闭塞程度、血管侧支代偿及其来源，以及新生血管是否存在动脉瘤等继发性病变。如情况允许，病人应力争作脑血管造影检查。
脑动脉粥样硬化
癫痫
脑血管畸形
烟雾病的主要风险主要在于颅内出血和脑梗死。
对有缺血者，应避免脑血管痉挛等引起脑灌注压降低，从而加重脑缺血。对以脑出血为表现者，应采取对症治疗，防止颅压进一步升高。
内科治疗主要是对症处理，难以针对病因进行有效的治疗。
外科治疗主要目的是建立颈外动脉系统和颈内动脉系统的联系，为脑组织开辟新的供血渠道，主要有血管架桥、颞肌贴敷、颅骨钻孔等手术。
血管架桥手术效果肯定，但有血管吻合失败，加重脑缺血的风险。颞肌贴敷的效果尚不稳定。颅骨钻孔重建血流的手术创伤和手术风险较小，效果肯定，是一种不错的手术方式。
出院后需密切随访， 6月到1年复查脑血管造影（DSA），以明确颅内侧支供血情况。
上海长海医院神经外科