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脊髓血管畸形 科室擅长疾病

脊髓血管畸形是脊髓及其周边组织内的动脉与静脉形成异常的直接交通。根据病变的位置又分为硬脊膜动静脉瘘(DAVF)、髓周动静脉瘘和脊髓内血管畸形,少见者累及椎体以及合并周边软组织。

常见问答

  1. 什么人容易发生这种疾病?

    本病好发中青年。

  2. 为什么会得这种疾病?

    脊髓血管畸形发病原因尚不十分清楚。一般认为脊髓内以及髓周动静脉瘘的发生可能与先天因素有关,而硬脊膜动静脉瘘的发生与后天因素较为密切。

  3. 这种病的主要表现有哪些?

    常见的症状包括:1、脊髓内或椎管蛛网膜下腔出血,病人突然发生肢体瘫痪、感觉丧失和大、小便功能以及性功能障碍。2、神经功能障碍:病人出现渐进性加重的肢体无力、感觉减退、以及大、小便功能以及性功能障碍。3、腰痛及根性神经痛。

  4. 需要做哪些检查?

    脊髓磁共振:目的是了解有无椎管内出血、水肿,尤其是明确有无脊髓内以及髓周异常血管流空信号。
    脊髓血管造影(DSA)是血管畸形的最准确、最可靠的检查,对怀疑患有脊髓血管畸形病人最终要做血管造影,以明确诊断,并了解畸形的构造。

  5. 这种病可能和哪些疾病混淆?

    椎间盘突出
    脊髓肿瘤
    脊髓炎症

  6. 这种病的主要风险是什么?

    主要风险有二:1、出血。出血导致脊髓破坏易导致截瘫、大小便功能障碍等严重后果。2、神经功能障碍:既便不出血,但畸形可引起脊髓的变性,同样可发生截瘫、大小便功能障碍等严重后果。

  7. 治疗前有哪些注意事项?

    病人出现脊髓功能受损后,宜及早采取保护脊髓组织和脊髓神经功能的措施,并及早明确诊断,制定针对病因治疗的方案。

  8. 有哪些治疗方法?

    外科手术:主要目的是切除病灶,隔绝动静脉之间的异常交通。
    血管内介入治疗:脊髓血管病变外科手术的创伤、手术难度和风险较高,介入治疗采用血管内路径,因此创伤小,术后无需长期卧床,治疗的适应症也较宽。

  9. 请给出治疗的建议?

    1、脊髓血管疾病的治疗有时间性,一旦出血或脊髓已经发生不可逆转性变性,则治疗效果会受到很大影响。因此,脊髓血管疾病要尽早到专业性单位进行诊断和治疗。

  10. 出院后注意事项和怎样定期随访?

    出院后需密切随访,3月后复查脊髓MRI,6月后复查脊髓血管造影(DSA)。

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